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在商海、政海、情海攀爬摸索多年,斬獲頗豐,事業擴及海內外。 所寫的《你抓得住自己》、《跟杜拉克學管理》、《人生需要一些俗智慧》、《計程車司機的11堂MBA課》、《受益百年的工商寓言》、《老業務的50個忠告》等書暢銷一時,給了數十萬上班族智慧和力量。 他的筆下辛辣中見智慧、談笑裡見哲思,風靡無數讀者。人生系列叢書已賣出美國、德國、英國等二十多個國家版權。網路人氣產品top10
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作者: 石向前
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
日職/王柏融長程砲不夠 交流戰更嚴酷挑戰 | 台將征戰日職 | 運動 | 聯合新聞網
日職本季賽事進行兩個月,旅日好手王柏融出省荷包快速到貨網拍賽36場,打擊率雖有2成78,但長打率只有3成46,本周對羅德、歐力士隊進行三連戰,能否有效提升長程砲值得觀察,如果未能突破現狀,6月4日好康活動網路熱賣商品開打的交流賽(跨聯盟比賽)將會面臨更嚴酷挑戰。. } }); } 王柏融從3月29日對歐力士開幕戰起,都打三棒或五棒,守位完全以左外野為主,未守備就擔任DH(指定打者),目前133個打數揮出37支安打,只有一支全壘打、六支二壘打,也就是短程一壘打多達30支,以中心棒次的角色看來還要加油。日職交流賽下周開打,火腿依序對養樂多、阪神、廣島、巨人、橫濱、中日隊進行三連戰,將在6月23日結束,其中對阪神、橫濱、中日這三個系列戰將在中央聯盟球場舉行,未有DH制,火腿監督栗山英樹對於先發打線的安排方式,勢必有不同考量。火腿目前出賽48場,戰績22勝2和24敗,在太平洋聯盟排名第五,團隊全壘打數只有30支,在日職12隊墊底(巨人62轟最多),光是洋聯全壘打榜首、西武隊山川穗高20轟,就本周最新優惠是火腿全隊2/3。王柏融目前147個打席,已快接近回到洋聯打擊排行榜的規定數,本周可望重新上榜,不過更大重點是增加長打;他在4月29日從軟銀先發投手東濱巨的手中揮出二壘打後,接下來出賽10場9支安打都是一壘打,本滿額享優惠月還未有長打表現。
壓力大小心胃出血!胃腸科醫師:嘔吐、血便...「消化道出血」必知4前兆
消化道出血是冬天常見的胃腸道急症,可分為上消化道、下上消化道及小腸出血。(圖片來源/mapo@photoAC)
天氣冷時,常會有上腹痛,但是消化道出血不一定會上腹痛。其實消化道出血是冬天常見的胃腸道急症,可分為上消化道、下上消化道及小腸出血。食道、胃、到十二指腸的第二部分為上消化道;十二指腸三、四部分、空腸、迴腸 為小腸、大腸、到肛門為下消化道。
那消化道出血會出現哪些症狀呢?
消化道出血4症狀
可能從沒有症狀到噁心、嘔吐(吐咖啡色殘渣和吐鮮血)、解黑便(像是瀝青一樣的大便)、鮮紅便、冒冷汗、四肢冰冷、頭暈等症狀。要是出血量多,可能合併血壓降低至休克、死亡的危險。
1.吐血:從嘴巴吐出鮮血或是咖啡色的渣渣。
出血點:通常是口腔、食道到胃這段的出血機率比較高,但是也要先排除肺部出血的可能性。
2.血便、血塊:上廁所時解出帶有鮮紅色血塊的大便,或是直接解出鮮紅色的血塊。
出血點:大部分從大腸,有少部分發生大量的上消化道出血。
3.黑便:解出瀝青一樣黑色有粘性及臭味的大便。
出血點:從食道、胃到小腸。
4.糞便潛血:這是指肉眼看不到的出血,全腸道都有可能,目前國健署所施行的潛血檢驗是利用免疫法測得,比較專門於下消化道;但是一般測得的潛血是用化學法,全腸道都有可能。
至於出血原因包羅萬象,像是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或是靜脈瘤破裂、食道胃接合處撕裂傷、腫瘤、息肉,血管發育不良(angiodysplasia)、憩室、大腸炎( 發炎性、感染性、放射性、缺血性)、痔瘡等。情緒容易緊張或常處於生活、工作環境壓力較大者容易增加胃出血。
如何診斷及治療?
消化道出血的初步診斷可藉由糞便潛血檢驗,需進一步經由胃鏡,小腸鏡和大腸鏡。如果內視鏡仍無法確定出血位置,可藉由膠囊內視鏡、血管攝影或核子醫學紅血球閃爍攝影等協助定位出血部位。
治療
主要還是以藥物治療和內視鏡治療為主,依據不同的出血部位,內視鏡可以進行止血針、止血夾、電燒、血管結紮,或是進行血管攝影的栓塞治療,到最後的手術治療,都是依據病人的狀況不同,有不同的選擇。
要維持良好的飲食習慣:戒菸酒、避免刺激性的食物、飲料及調味料,如酸、辣、咖啡、高糖分的果汁、濃茶等,切勿暴飲暴食。
注意藥物服用,因抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥會增加胃出血的發生機率。萬一出現消化道出血症狀,請盡早就醫,切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。
圖左為 胃出血、圖右為憩室出血。(圖片來源/新光醫院提供 )
醫師小檔案_張慧傑
現任:新光醫院胃腸科主治醫師
學歷:緬甸仰光第一醫學院醫學系醫學士
專長:肝膽疾病診治、腸胃道疾病診治、腹部超音波及相關治療、上消化道內視鏡檢查及相關治療
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